医养结合集中养护失能兜底保障对象

冬日的暖阳透过玻璃窗暖暖地照进病房，尹买旺坐在轮椅上愉悦地饲弄着他精心养护的几盆花草——很少有人知道，两三年前的他还半瘫在自家黑暗的土房里，已经19年没有见过阳光。
今年50岁的尹买旺是榆林市榆阳区鱼河峁镇田园村人。在1999年的一次矿难事故中，他因营救工友不幸受伤，造成双下肢完全截瘫，从此失去生活自理能力。此后的10多年，由于得不到专业护理，他的身体情况越来越差，精神状况长期萎靡。

2016年，当榆阳区民政局将他列为“失能、半失能特困人员”，要接到榆林市高新医院集中养护时，他说的最令人动容的话是——啥时候能让我晒上太阳就幸福死了！
在榆阳区，像尹买旺这样由民政部门负责兜底保障的失能贫困人口有870多人，多为重残、重病及精神障碍者，其生活照护、康复治疗在需求层面已经高度叠加，在服务层面已经很难分开，因此，他们更需要的是综合的养护服务，而不是单纯的资金救助。

为从根本上解决失能贫困人口医、养、护共需保障的综合难题，从2016年11月开始，榆阳区通过许可设立医养机构，以政府购买服务的方式，在全省率先开展了失能兜底保障对象的医养结合集中养护工作。
该区先后筛选确定榆林市高新医院内设的榆阳区老年护理院和榆阳区安定精神病院内设的榆阳区残疾人康复托养中心作为医养机构，前者主要收住单纯自理能力低下对象，后者主要收住易肇事肇祸的精神障碍对象。
据介绍，失能半失能特困人员“医养结合集中供养”试点工作，其医疗、养老模式可随时就地切换，使这部分扶贫对象不仅很好满足了基本生活照料和特殊护理需求，同时得到了及时可靠的疾病诊疗和逐步康复。
在医护人员的精心照料和康复师的康复治疗下，尹买旺的双下肢肌肉萎缩及腰部僵直症状明显改善，并在下肢瘫痪整整19年后，又重新坐了起来。如今的他每天都会摇着轮椅在病区转来转去，甚至经常下楼帮清洁工捡拾垃圾。
2018年，榆阳区又将医养结合集中养护对象，从特困人员拓展到其他符合养护条件并愿意承担自负费用的低保和一般贫困户家庭，将承接机构拓展到所有符合资质条件的社会化医疗或养老机构，并在全国率先出台了县区级层面的《榆阳区失能半失能兜底保障对象医养结合集中养护管理办法》。
目前，区老年护理院已收住失能半失能集中养护对象116名，其中特困人员50名、低保重度残疾人员22名、一般家庭托养人员44名。
榆阳区的“医养结合集中养护”工作也得到了各级、各界的普遍关注和一致认可。榆阳区老年护理院先后被民政部中国老龄事业发展基金会授予“全国爱心护理工程建设基地”，被国家老龄委评为“第二届全国敬老文明号”，被陕西省民政厅、财政厅列为全省“医养结合”示范典型养老机构，老年团队代表高媛荣获“全国养老护理榜样人物”称号。

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